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(中央社記者張榮祥台南4日電)微創支架手術已成台灣治療主動脈瘤的主流,台南市立安南醫院提醒,超過75歲的高齡患者,風險較一般患者高出不少。

75歲田姓老翁因腹脹、頻尿就診,腹部超音波發現腹主動脈擴大,電腦斷層檢出1個超過10公分的巨大動脈瘤,瘤體扭曲,經鼠蹊部小切口微創支架置放手術後,恢桃園市大溪區無線跳蛋復迅速、3天後出院,復原良好。

台南市立安南醫院心臟血管外科醫師楊智鈞指出,微創支架手術已成台灣治療主動脈瘤的主流,但一些高齡患者治療效果不盡理想。事實上,即使是微創手術,超過75歲高齡患者治療風險仍比一般患者高出不少。

對高齡患者施以微創支架手術的風險,主因是老人血管品質較差,尤其是高齡女性,血管常嚴重鈣化又細小,支架操作過程如有不慎,容易造成血管受傷斷裂。

老人常合併多種慢性病,尤其是腦血管或心血管疾病,需要特殊麻醉及術後監測及照護。在住院時若不特別注意,容易產生併發症,影響治療結果。

另外,老人動脈瘤結構通常較為變異,需要較為複雜性的支架施放技術,手術困難度較單純血管結構高。

楊智鈞說,主動脈(又稱大動脈)是貫穿人體中央最大的輸送幹道,血液從心臟出發後,首先進入主動脈,再分成數個分支流進身體各器官。一旦主動脈壁產生病變,就會像水球不正常擴大,稱為主動脈瘤。

主動脈瘤最常發生的位置在腹部區段,稱為腹主動脈瘤。其次是胸腔區段,稱為胸主動脈瘤。

主動脈瘤如同身體不定時炸彈,放著不管,最後就像水球被灌破,造成大出血,死亡率非常高。在美國,每年超過1萬5000人死於腹主動脈瘤破裂;發明相對論的物理學家愛因斯坦,就是死於腹主動脈瘤破裂。

新北市石碇區語音聊天主動脈瘤通常沒有明顯症狀,病人在破裂前毫無感覺。超過5公分的主動脈瘤,每年破裂的機率是15%,大於8公分大動脈瘤破裂機率高達50%。

治療主動脈瘤若接受傳統的「開大刀」手術,剖胸或剖腹,老人很難承受。統計顯示,超過70歲老人接受傳統手術的併發症大增,手術死亡率近10%,若動脈瘤破裂接受急診手術,死亡率更高達60%。

有家族史、抽菸、患有血管疾病(心臟病、下肢動脈阻塞)、高血壓等,都是罹患主動脈瘤的高危險群,應接受超音波檢查,可在主動脈瘤破裂前提早發現,接受微創治療,也能降低手術風險及提高存活率。1060104

工商時報【黃台中】

為台灣金屬技術產業開啟新局,由高雄市政府指導、開國公司主辦,在國際鑄造、冶金、熱處理、鑄件四聯展(GMTN)主辦單位德國杜塞道夫商展公司鼎力支持下,匯聚15個國家,137家廠商共同參加展出的2016台灣國際金屬科技展(iMT),12月6日至8日在高雄展覽館盛大登場。3天展期齊聚台灣金屬科技產業的創新能量與成果,為台灣金屬加工產業的轉型高值化開啟嶄新的一頁。

本屆台灣國際金屬科技展與亞洲鋼鐵論壇將同期在高雄展覽館舉行,預計吸引超過5,500名金屬產業人士出席觀展。展出內容涵蓋上、中、下游廠商,完整呈現台灣金屬工業產業供應鏈,打造一站式採購專業交易平台。

近年來,台灣金屬產業受到國際間原物料價格波動、中國紅色供應練崛起等諸多不利因素的影響,國內廠商開始朝向高附加產品價值與高門檻技術製造的方向發展,這種技術創新的產業轉型,展現台灣勇於嘗試,使用高科技材料調整製程來改善產品生產模式。廠商將生產方式轉移到高附加價值產品,塑造台灣金屬產業在世界供應體系的關鍵角色,也成功減緩出口訂單銳減帶來的衝擊。開國公司董事長Mr.Keim指出,台灣有傲視全球的ODM與OEM研發生產能力,能根據世界各地不同的客戶需求,靈活客製化出各式金屬製品。Mr.Keim強調,今年伴隨中國、美國等鋼鐵輸出國推動減產計畫,全球鋼材供過於求現象獲得改善,帶動亞洲鋼廠調漲內外銷鋼價,讓金屬產業走出困境。知名品牌製造商看好金屬產業綻放復甦曙光,將在2016台灣國際金屬科技展亮相,展出優質創新的新品,呈現台灣廠商創新實力與國際競爭力。

台灣國際金屬科技展以市場需求為導向,提供國際買主一個創新技術與優質產品的貿洽平台,吸引國內外造船、營造、機械、鐵道、五金、石化、航太、醫療、汽機車零配件等國際買家到場下單採購,為台灣金屬產業創造豐沛的商機和外銷前景。

本屆展會和去年一樣,在台灣重工業之都高雄展出,全球買主可就近參觀工廠,促進產業交流與合作。主辦單位將展區分為13個類別:金屬材料科學及工程、熱處理、冶金、鑄造、鍛造、製模、塗裝、接合及切割、金屬加工成型技術、製管機械及設備、線材機械及設備、成品半成品、整廠設備。亮點展商有台灣鋼鐵業中鋼公司、燁輝企業、漢泰科技、春雨生醫,外商及外資技術合作的中日金屬、台灣新東、台灣漢高、英商凱比拓、Insertec等知名企業,同場展出國際金屬產業創新技術與優質產品,現場更有新品發表、產學交流、工廠參訪等活動,是金屬產業相關業者不可錯過的重要盛會。展會資訊可至2016台灣國際金屬科技展官網(www.imttaiwan.com)查詢。

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