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一名53歲的男性上班族,某次聚餐喝酒因腰酸背痛又尿不出來,被送往急診室,抽血檢驗竟發現其攝護腺特異抗原(PSA)達300ng/ml,進一步切片診斷,確診罹患攝護腺癌第四期,由於發現時已有骨轉移,目前只能靠荷爾蒙治療加上化療,延長生命。

臺大醫院泌尿部主任蒲永孝教授表示,近年來隨著醫療進步、飲食西化、人口高齡化,國人罹患攝護腺癌的比例也逐年增加。根據國健署統計,在男性癌症中,攝護腺癌的死亡率排名第七位,且約有60%的攝護腺癌患者發現時已是第3、4期。

攝護腺癌第一到第三期患者,經診斷和治療,10年存活率可達95%。相對於其他癌症,攝護腺癌致死率相當低,第一期發現者,10年存活率為100%;但是如果到了第四期,癌症已轉移才發現,存活率就大幅下降,平均存活4年。因此建議50歲以上男性,應該先做第一次肛門指診及PSA檢查;倘若家族有攝護腺癌病史者,則應提早到45歲做第一次檢查。若第一次檢查有問題,再安排進一步檢查或定期追蹤。

多數民眾聽到罹患攝護腺癌,就認為自己罹患了不治之症。患者常擔憂攝護腺癌治療會新竹縣關西鎮充氣娃娃對泌尿功能或性功能造成影響,先入為主的認為手術後,就得跟尿袋為伍,甚至難以再重振雄風。

其實某些攝護腺癌是不需要立即治療的,只要定期追蹤觀察,終其一生都沒事。如果真的需要治療,醫療科技日新月異,攝護腺癌有很多治療方式,治療也不見得會影響排尿或性功能。

董氏基金會心理衛生中心主任葉雅馨建議,針對治療可能產生的副作用,家屬可採用「天平的比較法」跟患者溝通。例如:「接受治療雖然可能引發副作用,但可為你換來10至20年的壽命,這能增加我們一起生活的日子。如果治療只能換來短暫幾天的壽命,我一定跳出來反對。」讓患者知道,如果讓病患受苦只能換得短暫的利益,家屬會站在他的立場反對。

(中央社記者劉得倉曼谷18日專電)雲南反共救國軍流離至泰緬邊界的血淚故事,逐漸被遺忘,導演李立劭以紀錄片講述,在泰國首映請來主角細數往事,彷彿進入時光隧道,憶起那一段消逝中的歷史。

柏楊小說「異域」被改編拍攝成電影,當時造成轟動,大家對流落在泰北山區的雲南反共救國軍留下了深刻的印象,也掀起一股送炭到泰北的熱潮,但隨著時間過去,年輕的一代可能早已忘記他們,導演李立劭以紀錄片方式拍攝「滇緬游擊隊三部曲」,以三段真實事故呈現孤軍過往和現況。

今天在曼谷市舉辦第三部曲「那山人這山事」的首映,吸引旅居曼谷的泰北民眾和台灣鄉親前來觀賞,開場時由李立劭說明拍攝紀錄片的緣由和經過,從2012年開始的邊城啟示錄、南國小兵和那山人這山事共三部紀錄片,巡迴在全台放映已經60多場,希望將這一段逐漸被遺忘的歷史記憶再度被喚起。

主角之一的劉正東是雲南反共救國軍一員,出生在現今緬甸的果敢地區,本籍是四川,15歲時跟著部隊到泰國山區,開始與泰北境內的泰共作戰,一戰就是10年,包括在帕猛山長山等地戰役,最後參與考克考牙山的慘烈戰役,殲滅泰國境內的共黨武裝勢力,沒有想到未能趕上前往台灣的運輸機,就只能在泰北清萊落戶,並擔任帕黨村培英中學校長,延續正體中文教育。

劉正東說,沒有想到人生的變化是如此。

另一位主角是沈慶復因身體不適未能現身,他是隨著父親沈加恩上校到帕黨山新北市泰山區後庭拉珠區加入剿共的行列,雖然當年年紀尚幼,但帶著長短槍走在山區的往事,歷歷在目,現於帕黨山區種植咖啡,並以父親部隊番號為咖啡品牌,下一代也將自家生產咖啡發揚,成為著名的品牌咖啡。

李立劭表示,這部紀錄片也會到泰北的清萊和清邁的中文僑校和孤軍政商村落放映。他未來考慮繼續拍攝相關題材的紀錄片,其中在緬甸的孤軍後裔和泰王山地計畫的靈魂人物宋慶雲(泰王蒲美蓬和泰人都稱他爸爸宋)都將是片中的主軸,繼續將這些幾已經消失的歷史片斷連接起來。1051218

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